Прикладні аспекти фармакокінетики та фармакодинаміки лікарських засобів в анестезіології та інтенсивній терапії
Онлайн-майстер-клас наживо · 25.11.2026, 16:00 (Київ) · Спікер: Костянтин Семенчук · 5 балів БПР · Запис: 1 рік · Для кого: Медицина невідкладних станів, Анестезіологія, Дитяча анестезіологія, Анестезіологія та реанімація · Провайдер БПР № 2470
Клінічні пастки
- Перенесення розрахунків, валідних для рівноважного стану, на пацієнта, який перебуває у псевдорівноважному стані впродовж усієї анестезії.
- Уявлення про організм як про однокамерну «бочку», що призводить до недооцінки фази перерозподілу та хибного прогнозу тривалості дії.
- Ототожнення «швидкого» препарату зі швидким відновленням: після тривалої інфузії тіопентал і фентаніл поводяться принципово інакше, ніж пропофол і реміфентаніл.
- Ігнорування зростання контекстно-залежного часу напіввиведення з кожною годиною інфузії при плануванні закінчення анестезії чи седації.
- Титрування за плазмовою концентрацією без урахування затримки біофази — передчасне повторне болюсування та накладання ефектів.
Практичні навички
- Оцінювати, у якому режимі — рівноважному чи псевдорівноважному — перебуває пацієнт під час конкретної інфузії.
- Інтерпретувати напівлогарифмічні криві концентрації та розпізнавати дво- і трикамерну поведінку препарату.
- Прогнозувати час відновлення на підставі контекстно-залежного часу напіввиведення та тривалості інфузії.
- Розмежовувати перерозподіл і елімінацію при оцінці залишкової дії анестетиків та опіоїдів.
- Враховувати ke0 і час до піку дії при титруванні болюсів та зміні темпу інфузії.
- Коригувати дозування з урахуванням віку, маси й складу тіла, шоку, гіпопротеїнемії, епідуральної блокади та впливу індукторів чи інгібіторів CYP3A4.
Програма майстер-класу
Дозування «мг/кг + сталий темп інфузії» розраховане на рівноважний стан, якого в операційній і ВІТ майже не буває: анестезіолог працює в псевдорівноважному стані
Організм — не «бочка»: три- і двокамерні моделі, напівлогарифмічні графіки та «форми кривих» замість заучування формул (за Стівеном Шафером)
Контекстно-залежний час напіввиведення: «швидкі» препарати часто лише швидко перерозподіляються. Після однакової за тривалістю інфузії пропофол і реміфентаніл «відпускають» за хвилини, тіопентал і фентаніл — у рази довше, і цей розрив росте з кожною годиною
Біофаза: ke0 і час до піку дії пояснюють, чому ефект відстає від концентрації в плазмі. Коваріати — вік, маса й склад тіла, шок, гіпопротеїнемія, епідуральна блокада, індуктори та інгібітори CYP3A4
Умови участі та нарахування балів
Тестування доступне до 23:59 останнього дня заходу.
Основні спеціальності
Переглянути всі спеціальності, зареєстровані для нарахування БПР
Спікер заходу
лікар-анестезіолог
Рівненської обласної клінічної лікарні, відділення анестезіології та інтенсивної терапії
Питання й відповіді
Як проходить майстер-клас?
Онлайн, наживо, у дату й час, указані вгорі сторінки (за київським часом). Посилання на трансляцію надходить на email, указаний під час реєстрації.
Скільки балів БПР я отримаю?
Кількість балів указана вгорі сторінки. LibraMed — офіційний провайдер БПР № 2470. Бали і сертифікат нараховуються після тестування з результатом не менше 70% правильних відповідей; строк проходження тесту — у блоці «Умови участі та нарахування балів».
Чи буде запис, якщо я не зможу бути наживо?
Так. Термін доступу до запису вказано вгорі сторінки.
Для кого цей захід?
Основні спеціальності — у блоці «Для кого» на цій сторінці. Якщо вашої спеціальності немає в переліку, напишіть нам через «Поставити запитання».
Як поставити питання до участі?
Натисніть «Поставити запитання» на цій сторінці — відповімо в Telegram.
Є запитання щодо участі?
Допоможемо з реєстрацією, оплатою, балами БПР, доступом до заходу або сертифікатом.
Інші актуальні заходи
Реєстрація заходу
25.11.2026 16:00 · 5 балів БПР