Ембологічні джерела інсульту: пошук кардіо- та артеріогенних причин на УЗД
25 липня об 11:00| Майстер клас | 7 балів БПР | Номер заходу № 1030211
Чому це важливо знати:
- Ембологічний інсульт становить 45-50% всіх ішемічних інсультів – це найбільший сегмент пацієнтів, які потребують особливого підходу до діагностики та профілактики повторних інцидентів. Без знання можливих джерел емболії ви можете пропустити критичні патології та призначити неправильне лікування
- УЗД-діагностика – це «золотий стандарт» амбулаторного скринінгу – будучи доступною, безпечною та реальною у кабінеті, вона дозволяє вам за лічені хвилини виявити серцеву патологію або артеріальні ураження, які стали причиною інсульту
- Правильна діагностика джерела емболії скорочує час до терапії та покращує прогноз – кожна хвилина, вирішена на користь точної діагностики, це шанс на повноцінне відновлення вашого пацієнта. Компетентність у цій сфері позначається безпосередньо на якості життя людини.
Клінічні “пастки” для лікарів:
- Гіпердіагностика та недодіагностика одночасно – часто ми фокусуємося на одному джерелі (наприклад, на фібриляції передсердь), упускаючи дисекцію артерії або парадоксальну емболію через ДПК
- Помилки в інтерпретації УЗД-знаків: норма чи патологія? – розширене передсердя, невеликі тромби, «мерехтливі» сигнали потоку можуть залишатися без уваги або неправильно інтерпретуватися
- Невизначене походження інсульту (ESUS) як діагностичний вчорашній день – якщо ви не знаєте, як шукати джерело, ви дете до категорії «невизначене»
Практичні навички, якими оволодіє лікар:
- Уміння самостійно проводити ехокардіографічний скринінг – навчитеся правильно позиціонувати датчик, виконувати стандартні виміри передсердь, оцінювати функцію лівого шлуночка та виявляти внутрішньосерцеві тромби. Це буквально розширить вашу можливість діагностики в амбулаторних умовах
- Дуплексне сканування сонних і хребцевих артерій без страху помилок – оволодієте технікою виявлення атеросклеротичних бляшок, оцінки ступеня стенозу та розпізнавання ознак дисекції
- Транскраніальне УЗД та виявлення мікроемболічних сигналів – навчитеся знаходити «вікна» для доступу, виявляти стеноз та оклюзію судин мозку, розпізнавати мікроемболічні сигнали
Програма заходу:
11:00 – 13:00 | Ембологічні джерела інсульту: пошук кардіо- та артеріогенних причин на УЗД
- Патофізіологія ембологічного інсульту
• Визначення та класифікація ембологічного інсульту
• Механізми формування тромбуса та емболії
• Епідеміологія та клінічні особливості
• Діагностичні критерії за TOAST класифікацією
• Невизначене походження інсульту (ESUS)Кардіогенні джерела емболії
• Фібриляція передсердь та тромбоемболізм
• Основи ехокардіографії для невролога
• Стандартні та модифіковані позиції сканування
• Вимірювання розмірів передсердь та оцінка функції ЛШ
• Тромб у лівому передсердді та ушивці ЛП• Ускладнення гострого інфаркту міокарда
• Дилатаційна кардіоміопатія та тромбозу
• Клапанні ураження та протезовані клапани
• Гіпокінез та апікальні тромби
• Контрастна ехокардіографія та проба з бульканням (ТЕЕ)
• Судинна емболія при шунтуванні кровіПарадоксальна емболія та ДПК
• Визначення та механізм парадоксальної емболії
• Ролі ДПК у генезисі інсульту
• Аномалії міжпередсердної перегородки
• Техніка виявлення ДПК
• Контрастна ехокардіографія для діагностики ДПК
• Клінічні наслідки та лікувальна стратегіяУЗД сонних та хребцевих артерій
• Анатомія екстракраніальних судин
• Техніка дуплексного сканування
• Нормальні показники кровотоку
• Виявлення та оцінка атеросклеротичних бляшок
• Вимірювання ступеня стенозу
• Артефакти та їх усуненняАртеріогенні джерела емболії
• Дисекція карітид та вертебральних артерій
• Нестабільні атеросклеротичні бляшки
• Признаки гемодинамічно значимого стенозу
• Вірусульцеровані бляшки на УЗД
• Стеноз гирла сонної артерії
• Розширення та деформація судинІнтракраніальні судини
• Транскраніальне УЗД (ТКУЗД) основи
• Вікна для доступу та методика сканування
• Виявлення стенозу та оклюзії судин мозку
• Мікроемболічні сигнали (МЕС)
• ТКУЗД у визначенні кровотоку при стенозіКомплексна діагностична стратегія
• Вибір УЗД методик на основі клінічної презентації
• Послідовність обстежень при гострому інсульті
• Мультимодальний підхід до діагностики
• Клінічна інтеграція даних УЗД та інших методів
• Лікувальні рішення на основі УЗД результатівКлінічні кейси та практичні розбори
• Аналіз реальних випадків ембологічного інсульту
• Діагностичні помилки та як їх уникнути
• Складні випадки з невизначеним походженням
• Інтерактивне обговорення та Q&A
• Демонстрація УЗД матеріалу з коментарями
Клінічні кейси та інтеграція в практику
Видача сертифікатів (Сертифікати будуть додані в особистий кабінет та надіслані на пошту протягом 10 робочих днів)
Зареєстровані спеціальності:
щоб отримати сертифікат із балами БПР, необхідно пройти тестування у день проведення заходу до 23:59
надати не менше 70% правильних відповідей
учасники, які не складуть тестування, датованого першим або останнім днем навчання, не зможуть отримати бали БПР
- Лікарські спеціальності:Лікарські спеціальності загального профілю:
- Загальна практика – сімейна медицина
Лікарські спеціальності спеціалізованого профілю:
- Внутрішні хвороби
- Гематологія
- Дитяча кардіологія
- Дитяча кардіоревматологія
- Дитяча неврологія
- Інвазивна електрофізіологія
- Інтервенційна кардіологія
- Кардіологія
- Медицина невідкладних станів
- Неврологія
- Ревматологія
- Ендокринологія
- Педіатрія
Лікарські спеціальності хірургічного профілю:
-
- Анестезіологія
- Дитяча анестезіологія
- Нейрохірургія
- Судинна хірургія
- Торакальна хірургія
- Трансплантологія
- Хірургія серця та магістральних судин
Інші лікарські спеціальності:
- Спортивна медицина
- Функціональна діагностика
- Фізична та реабілітаційна медицина
- Ультразвукова діагностика
Спеціальності фахівців у сфері охорони здоров’я
- Медсестринські спеціальності:
- Анестезіологія та реанімація
- Екстрена медицина
- Загальна практика- сімейна медицина
- Лікувальна справа
- Педіатрія
- Фізична та реабілітаційна медицина
- Функціональна діагностика
- Хірургія
- розділ
- урок
лікарка кардіолог, доцент кафедри кардіології, к. мед. н.
НУОЗ ім. П.Л. Шупика, кафедра кардіології
Курси, які вас також зацікавлять
-
10 тижнів
-
Всі рівні
-
-
Початківець
-
-
Проміжний