КТ-діагностика травм черепа та головного мозку: від щоденного, знайомого всім до найдрібніших нюансів

51 участників
26 січня 2025 17:05 - 19:00 Майстер-Клас БПР: 10 балів

23 травня о 18:00| Майстер клас | 10 балів БПР | Номер заходу №  100..

Чому це важливо знати:

  • ЧМТ залишається однією з провідних причин інвалідизації та смертності серед осіб працездатного віку, а рання та точна діагностика значно підвищує шанси пацієнтів на повне одужання
  • Правильна інтерпретація результатів нейровізуалізації дозволяє визначити оптимальну тактику лікування та запобігти розвитку ускладнень у пацієнтів з ЧМТ

Клінічні “пастки” для лікарів:

  • “Легка” ЧМТ не означає відсутність загрози. Пацієнти з мінімальною неврологічною симптоматикою можуть мати серйозні ушкодження. Важливо враховувати ризики навіть при “незначних” травмах, особливо у літніх пацієнтів, пацієнтів з супутньою патологією
  • “Нормальний” вигляд початкової КТ або наявність малопомітних для лікарів-клініцистів змін не виключають можливості розвитку загрозливої ЧМТ. У деяких випадках такі стани можуть розвиватися поступово
  • “Світлий проміжок”. Після травми у пацієнта може спостерігатися тимчасове покращення свідомості перед різким погіршенням стану, на що потрібно зважати обов’язково. Не можна легковажити ризики й наслідки короткочасного покращення стану після ЧМТ
  • Пропущені вторинні ускладнення. Набряк головного мозку, що прогресує, гідроцефалія або відтерміновані гематоми можуть розвиватися через кілька годин чи діб після травми. Пацієнти потребують динамічного спостереження
  • Пропущені дрібні або атипові переломи. Переломи основи черепа, орбіти або скроневої кістки можуть бути малопомітними на КТ, але мати серйозні наслідки, як-от: лікворея, ушкодження судин чи нервів тощо
  • Недооцінка бойових травм. Вибухова або уламкова травма може мати комбіновані пошкодження м’яких тканин, кісток і внутрішньочерепних структур, що потребує комплексного підходу до діагностики та лікування

Практичні навички, якими оволодіє лікар на майстер-класі:

  • Алгоритм ургентної діагностики ЧМТ: оцінка необхідності застосування інструментальної діагностики, вибір методу, показання для проведення КТ, критерії необхідності повторних досліджень
  • Оцінювання КТ-зображень при черепно-мозковій травмі, розпізнавання типових змін при ЧМТ
  • Диференційна діагностика травматичних уражень головного мозку: розрізнення різних типів змін та їх прогностичне значення
  • Виявлення “пасток” у діагностиці ЧМТ. Розпізнавання небезпечних станів, які можуть маскуватися на початкових етапах (світлий проміжок, відтерміновані ускладнення, приховані переломи тощо)

Програма заходу:

18:00 – 18:45 | Візуалізація травматичної патології головного мозку – первинні пошкодження:

  • Актуальність проблеми ЧМТ в структурі травматичних ушкоджень
  • Класифікація ЧМТ
  • Вибір методу діагностики при ЧМТ
  • Відкрите питання: кому проводити КТ при легкій ЧМТ. Критерії відбору пацієнтів
  • Повторна КТ у пацієнтів з ЧМТ: кому показана
  • Прогностична цінність КТ-діагностики у пацієнтів з ЧМТ
  • Патофізіологія ушкоджень мозку. Первинні пошкодження
  • Екстрааксіальні ушкодження (епідуральна гематома, субдуральна гематома, САК) – семіотика, диференційна діагностика
  • Інтрааксіальні ушкодження (забої головного мозку, внутрішньомозкові гематоми, травматичне аксональне пошкодження) – патофізіологія, особливості візуалізації

18:45 – 19:00 Питання-відповіді

19:00 – 19:45 | Діагностика вторинних ушкоджень при травмі головного мозку. Післяопераційна візуалізація у пацієнтів з ЧМТ:

  • Поняття вторинного пошкодження головного мозку при ЧМТ. Патофізіологічні механізми
  • Роль радіолога – на що маємо звернути увагу, аби не пропустити стани, що загрожують життю? Клінічне значення вчасної діагностики вторинних ушкоджень
  • Різновиди вклинень головного мозку, їх візуалізація та клінічне значення. Вторинні пошкодження стовбура головного мозку
  • Вторинна ішемія головного мозку при ЧМТ
  • Гідроцефалія як наслідок травм головного мозку – патофізіологія, семіотика
  • Післяопераційна візуалізація пацієнтів з ЧМТ – очікувані та несподівані знахідки
  • “Хронічні” наслідки ЧМТ: що відбувається і візуалізується у віддаленому періоді? Чому можна запобігти завдяки адекватній діагностиці та лікуванню в гострому?

19:45 – 20:00 Відповіді на запитання

20:00-23:59 Перевірка знань- тестування

Спеціальності, які отримають бали БПР при успішному проходжені тестування в день трансляції:

* згідно правил МОЗ України тестування відкривається в день заходу до 23:59
* надати не менше 80% правильних відповідей
* при успішному складанні – 10 балів БПР

* учасники, які не складуть тестування, датованого першим або останнім днем навчання, не зможуть отримати бали БПР

Лікарські спеціальності:

  • Анестезіологія
    Дитяча анестезіологія
    Дитяча неврологія
    Дитяча нейрохірургія
    Дитяча ортопедія і травматологія
    Дитяча отоларингологія
    Дитяча хірургія
    Загальна практика – сімейна медицина
    Клінічна онкологія
    Медицина невідкладних станів
    Неврологія
    Нейрохірургія
    Неонатологія
    Онкоотоларингологія
    Онкохірургія
    Ортопедія і травматологія
    Отоларингологія
    Офтальмологія
    Патологічна анатомія
    Педіатрія
  • Радіаційна гігієна
    Радіологія
    Рентгенологія
    Спортивна медицина
    Судинна хірургія
    Суднова медицина
    Судово-медична експертиза
    Судово-медична криміналістика
    Терапія
  • Торакальна хірургія
    Ультразвукова діагностика
  • Урологія
  • Фізична та реабілітаційна медицина
  • Функціональна діагностика
  • Радіаційна онкологія
  • Ядерна медицина
  • Хірургія
  • Хірургія серця та магістральних судин
  • Щелепно-лицева хірургія
  • Спеціальності молодших спеціалістів з медичною освітою:
  • Лікувальна справа
    Лікувальна справа (невідкладні стани)
    Рентгенологія
    Сестринська справа (операційна)

 

Courses you might be interested in