Майстер-клас

Головні артефакти ЕхоКГ: пастки, діагностично складні випадки

Запис онлайн-майстер-класу · 31.10.2026, 11:00 (Київ) · Спікер: Лідія Лобач · 7 балів БПР · Запис: 1 рік · Для кого: Загальна практика - сімейна медицина, Ультразвукова діагностика, Дитяча гематологія-онкологія, Клінічна онкологія · Провайдер БПР № 2470

Майстер-клас про те, як відрізнити справжню патологію від ультразвукового артефакту та уникнути діагностичних помилок при ЕхоКГ.

📅 31.10.2026 11:00 БПР: 7 Номер заходу: 1033901 🎥 Запис: 1 рік

Клінічна цінність

Систематизоване розуміння фізичної природи ультразвукових артефактів та їх залежності від акустичного вікна, кута сканування, частоти датчика й налаштувань апарата

Алгоритм верифікації сумнівної знахідки: зміна проєкцій, оптимізація підсилення та фокусу, перехід між режимами, контрастна ЕхоКГ

Чіткі критерії, коли результату трансторакальної ЕхоКГ недостатньо і потрібні ТЕЕ, КТ або МРТ

Клінічні пастки

Хибне трактування багаторазового відбиття, дзеркального артефакту чи бічних пелюсток як внутрішньосерцевої структури або патології аорти
Псевдотромб верхівки лівого шлуночка та нормальні структури (мережа Кіарі, євстахієва заслінка, додаткові хорди, папілярні м'язи) як джерело гіпердіагностики
«Створена» або недооцінена клапанна регургітація внаслідок неправильного підсилення, межі Найквіста, аліасингу чи контамінації сусіднім потоком
Помилки вимірювання градієнтів при аортальному стенозі через некоректну оцінку ВТЛШ і допплерівського спектра; недооцінка ексцентричних та множинних струменів мітральної регургітації
Довіра до одного показника — апікальне укорочення при розрахунку об'ємів і ФВ ЛШ, оцінка правого шлуночка лише за TAPSE, помилки визначення тиску наповнення ЛШ і СТЛА

Практичні навички

Розпізнавати основні артефакти В-режиму та визначати їх фізичне походження
Коректно налаштовувати кольоровий і спектральний допплер для достовірного вимірювання швидкостей та градієнтів
Диференціювати тромб, пухлину, нормальну анатомічну структуру та артефакт за допомогою альтернативних проєкцій і контрастування
Відрізняти лінійний артефакт у висхідній аорті від справжнього клопотя інтими за рухом структури, кольоровим кровотоком і відтворюваністю
Перевіряти відтворюваність сумнівної знахідки шляхом зміни проєкції, положення датчика, частоти та глибини сканування
Обґрунтовано визначати показання до термінового ТЕЕ, КТ-ангіографії або МРТ серця

Програма майстер-класу

11:00Коли ЕхоКГ вводить в оману: артефакти, пастки та діагностично складні випадки

Чому ЕхоКГ може вводити в оману? Фізична природа ультразвукових артефактів. Залежність зображення від акустичного вікна, кута, частоти датчика та налаштувань. Основний принцип: патологічна структура чи результат взаємодії ультразвукового променя з тканинами?

Основні артефакти В-режиму: багаторазове відбиття, дзеркальний артефакт, акустична тінь, бічні пелюстки, артефакт товщини ультразвукового променя, випадіння сигналу. Як артефакти можуть імітувати внутрішньосерцеву структуру, тромб, дефект перегородки або патологію аорти

Кольоровий і спектральний допплер: коли налаштування змінюють діагноз. Аліасинг, надмірне та недостатнє підсилення сигналу, неправильна межа Найквіста, положення контрольного об'єму, контамінація сусіднім потоком. Помилки вимірювання швидкостей і градієнтів. Як не «створити» та не недооцінити клапанну регургітацію

Внутрішньосерцеві структури: тромб, пухлина чи артефакт? Трабекули, папілярні м'язи, додаткові хорди, євстахієва заслінка, мережа Кіарі та інші нормальні структури. Псевдотромб верхівки ЛШ. Утворення в ЛП та ПП. Значення альтернативних проєкцій, контрастної ЕхоКГ, ТЕЕ, КТ і МРТ

Аорта: дисекція чи псевдодисекція? Лінійні структури у висхідній аорті. Багаторазове відбиття та інші артефакти, що імітують клапоть інтими. Оцінка руху структури, кольорового кровотоку та відтворюваності в різних проєкціях. Коли результат ТТЕ потребує термінового підтвердження ТЕЕ або КТА

Клапанні вади: типові діагностичні пастки. Аортальний стеноз: неправильне вимірювання ВТЛШ, допплерівського спектра та градієнтів. Мітральна регургітація: ексцентричні й множинні струмені, обмеження площі кольорового струменя та PISA. Трикуспідальна регургітація: чому низька швидкість струменя не завжди означає легку ТР. Вплив гемодинаміки та налаштувань на оцінку тяжкості клапанної вади

Оцінка камер і функції серця: цифри теж можуть вводити в оману. Помилки визначення об'ємів і ФВ ЛШ. Апікальне укорочення. Оцінка ПШ лише за TAPSE. Помилки оцінки тиску наповнення ЛШ та СТЛА. Коли один показник суперечить загальній гемодинамічній картині

Як перевірити сумнівну знахідку. Зміна проєкції та положення датчика. Інша частота та глибина сканування. Оптимізація підсилення і фокусу. Перехід між В-режимом, кольоровим і спектральним допплером. Використання контрастування. Показання до ТЕЕ, КТ або МРТ

Практична частина: «Патологія чи артефакт?

Відповіді на запитання учасників

БПР

Умови участі та нарахування балів

Бали БПР

Номер заходу

1033901

Формат

Майстер-клас

Дата і час

31.10.2026 11:00

Для отримання сертифіката та 7 балів БПР необхідно пройти тестування та надати не менше 70% правильних відповідей.
Тестування доступне до 23:59 останнього дня заходу.

Для кого

Основні спеціальності

Загальна практика - сімейна медицина Ультразвукова діагностика Дитяча гематологія-онкологія Клінічна онкологія Радіаційна онкологія Радіологія

Переглянути всі спеціальності, зареєстровані для нарахування БПР

Лікарські спеціальності

Лікарські спеціальності загального профілю

Загальна практика - сімейна медицина

Лікарські спеціальності хірургічного профілю

Анестезіологія, Дитяча анестезіологія, Нейрохірургія, Судинна хірургія, Торакальна хірургія, Трансплантологія, Хірургія серця та магістральних судин, Акушерство і гінекологія, Дитяча гінекологія, Дитяча нейрохірургія, Дитяча ортопедія і травматологія, Дитяча отоларингологія, Дитяча офтальмологія, Дитяча урологія, Дитяча хірургія, Комбустіологія, Онкогінекологія, Онкоотоларингологія, Онкохірургія, Ортопедія і травматологія, Отоларингологія, Офтальмологія, Пластична хірургія, Проктологія, Урологія, Хірургічна дерматологія

Інші лікарські спеціальності

Спортивна медицина, Функціональна діагностика, Фізична та реабілітаційна медицина, Ультразвукова діагностика, Авіаційна та космічна медицина, Генетика медична, Дитяча патологічна анатомія, Медична статистика, Народна і нетрадиційна медицина, Організація і управління охороною здоров'я, Патологічна анатомія, Професійна патологія, Психофізіологія, Рефлексотерапія, Сексопатологія, Суднова медицина, Сурдологія, Токсикологія, Трансфузіологія

Спеціальності фахівців у сфері охорони здоров’я

Медсестринські спеціальності

Анестезіологія та реанімація, Екстрена медицина, Загальна практика - сімейна медицина, Лікувальна справа, Педіатрія, Фізична та реабілітаційна медицина, Функціональна діагностика, Хірургія, Акушерська справа, Оптометрія, Психіатрія, Рентгенологія, Сестринська справа, Травматологія та ортопедія

Лікарські спеціальності

Лікарські спеціальності нехірургічного профілю

Алергологія, Внутрішні хвороби, Гастроентерологія, Гематологія, Геріатрія, Дерматовенерологія, Дієтологія, Дитяча алергологія, Дитяча гастроентерологія, Дитяча гематологія-онкологія, Дитяча дерматовенерологія, Дитяча ендокринологія, Дитяча імунологія, Дитячі інфекційні хвороби, Дитяча кардіологія, Дитяча кардіоревматологія, Дитяча неврологія, Дитяча нефрологія, Дитяча пульмонологія, Дитяча ревматологія, Дитяча фтизіатрія, Ендокринологія, Ендоскопія, Імунологія, Інвазивна електрофізіологія, Інтервенційна кардіологія, Інфекційні хвороби, Кардіологія, Клінічна онкологія, Медицина невідкладних станів, Неврологія, Неонатологія, Нефрологія, Пульмонологія, Радіаційна онкологія, Радіологія, Ревматологія, Фтизіатрія, Ядерна медицина

Експерт