Клініко-діагностичні аспекти папілярної карциноми на тлі аутоімунного тиреоїдита

Аватар користувача
Зелінська Ганна
Доктор біологічних наук, старший дослідник, провідний науковий співробітник, цитолог лабораторії ультразвукової і функціональної діагностики ДУ “Інститут ендокринології та обміну речовин ім.В.П.Комісаренка” НАМН України


5 балів БПР
Онлайн

Захід № 1031415

Чому це важливо знати

Це не рідкісне поєднання, а щоденна реальність. Аутоімунний тиреоїдит виявляють у значної частини пацієнтів, прооперованих з приводу папілярної карциноми — тобто ці два діагнози постійно перетинаються у кабінеті клініциста, навіть якщо про це не думають окремо.

Ціна пізньої діагностики — обсяг операції. Виявлена вчасно мікрокарцинома і занедбаний процес з метастазами в лімфовузли шиї — це принципово різні хірургічні втручання, різна якість життя пацієнта і різний прогноз.

Прогноз пацієнта залежить від інтерпретації клініциста. Супутній тиреоїдит змінює біологічну поведінку пухлини — і розуміння цих механізмів дозволяє надавати пацієнту точнішу прогностичну інформацію.

Клінічні «пастки» для лікарів

  • Пастка «все списати на тиреоїдит». Дифузна гіпоехогенність, псевдовузли і фіброзні тяжі створюють фон, на якому справжній злоякісний вузол візуально «розчиняється» — і УЗД-висновок звучить заспокійливо, хоча підстав для спокою немає.
  • Пастка невизначеної цитології. Виражена лімфоцитарна інфільтрація та реактивні зміни тиреоцитів дають цитологічні картини, які легко трактувати як доброякісний процес — і пацієнт роками залишається під «спостереженням».
  • Пастка «збільшені лімфовузли — це запалення». У пацієнта з активним аутоімунним процесом реактивна лімфаденопатія шиї виглядає закономірно — саме тому метастатичні вузли нерідко отримують ярлик «реактивні» без належної оцінки.

Практичні навички після майстер-класу

Після майстер-класу учасники зможуть:

  • Читати «складне» УЗД. Отримати чіткий перелік сонографічних ознак, які на тлі тиреоїдиту зобов’язують думати про карциному, а не про черговий псевдовузол.
  • Приймати рішення при невизначеній цитології. Розібрати алгоритм дій, коли висновок ТАПБ не дає однозначної відповіді: коли повторювати пункцію, коли спостерігати, а коли скеровувати на операцію.
  • Впізнавати дифузно-склерозуючий варіант. Опанувати клініко-сонографічний портрет цієї агресивної форми, яка найчастіше маскується саме під тиреоїдит у молодих пацієнток.

Програма майстер-класу

13.08.2026 · 16:00 · Клініко-діагностичні аспекти папілярної карциноми на тлі аутоімунного тиреоїдиту

  1. Папілярна карцинома щитоподібної залози та аутоімунний тиреоїдит — найпоширеніші ендокринні патології. Епідеміологічні аспекти.
  2. Проблеми передопераційної діагностики папілярного раку на тлі аутоімунного тиреоїдиту: як тиреоїдит маскує рак.
  3. Вплив аутоімунного тиреоїдиту на агресивність раку щитоподібної залози. Його протективні властивості: як це пояснити.
  4. Дифузно-склерозуючий варіант папілярної карциноми: особливості діагностики та клінічного перебігу.

Відповіді на запитання учасників

Умови отримання балів БПР

  • згідно з правилами МОЗ України тестування необхідно пройти у день заходу з 16:00 до 23:59
  • надати не менше 70% правильних відповідей

Зареєстровані спеціальності

Перелік спеціальностей, зареєстрованих для нарахування балів БПР
Категорія Спеціальності
Лікарські спеціальності загального профілю Загальна практика — сімейна медицина
Лікарські спеціальності нехірургічного профілю Внутрішні хвороби, Гематологія, Геріатрія, Дитяча ендокринологія, Дитяча імунологія, Дитячі інфекційні хвороби, Ендокринологія, Імунологія, Клінічна онкологія, Педіатрія
Лікарські спеціальності хірургічного профілю Дитяча хірургія, Онкохірургія, Онкоотоларингологія, Отоларингологія, Хірургія
Лікарські спеціальності медико-лабораторного профілю Бактеріологія, Вірусологія, Генетика лабораторна, Клінічна біохімія, Клінічна лабораторна діагностика, Лабораторна діагностика, Лабораторна імунологія, Мікробіологія і вірусологія, Паразитологія
Лікарські спеціальності судово-медичного профілю Судово-медична гістологія, Судово-медична експертиза, Судово-медична імунологія, Судово-медична цитологія
Інші лікарські спеціальності Генетика медична, Ультразвукова діагностика, Функціональна діагностика
Професіонали медико-лабораторного профілю Бактеріологія, Вірусологія, Генетика лабораторна, Ентомологія, Клінічна біохімія, Лабораторна імунологія, Мікробіологія і вірусологія, Паразитологія, Цитоморфологія
Професіонали судово-медичного профілю Судово-медична імунологія, Судово-медична цитологія
Медсестринські спеціальності Загальна практика — сімейна медицина, Лікувальна справа, Педіатрія, Сестринська справа
Фахівці медико-профілактичного, медико-лабораторного, фармацевтичного профілю Клінічна діагностика, Лабораторна діагностика

Долучайтеся до майстер-класу та поглибте розуміння передопераційної діагностики папілярної карциноми на тлі аутоімунного тиреоїдиту

13 серпня 2026 · 16:00 · Онлайн · 5 балів БПР

 

Курси, які вас також зацікавлять