Майстер клас | 10 балів БПР | Номер заходу № 100…

Чому це важливо знати:

• Рання діагностика колопроктологічних захворювань напряму впливає на ефективність лікування та прогноз для пацієнта — своєчасне виявлення патологій дозволяє застосувати менш інвазивні методи лікування
• Правильний алгоритм обстежень дозволяє швидко встановити точний діагноз, уникнути зайвих процедур та оптимізувати витрати пацієнта на діагностику
• Сучасні методи діагностики розширюють можливості лікаря та дозволяють виявляти патології, які раніше було складно діагностувати на ранніх стадіях

Клінічні “пастки” для лікарів:

• Схожість симптомів різних захворювань — біль, дискомфорт та кровотеча можуть бути ознаками як геморою, так і злоякісного новоутворення, що потребує абсолютно різних терапевтичних підходів
• Недооцінка скарг пацієнта — часто “банальна” скарга на закреп або незначний дискомфорт може бути першою ознакою серйозної патології, що вимагає ретельного обстеження
• Обмеження стандартних методів діагностики — деякі патології можуть бути пропущені при звичайній колоноскопії, що потребує застосування додаткових методів візуалізації

Практичні навички після вебінару:

• Побудова оптимального алгоритму обстеження — вміння обирати найбільш інформативні та економічно обґрунтовані методи діагностики для конкретного пацієнта
• Інтерпретація результатів інструментальних досліджень — правильна оцінка даних УЗД, МРТ, КТ та ендоскопічних досліджень з урахуванням можливих артефактів та особливостей методик
• Диференційна діагностика захворювань прямої кишки — систематичний підхід до аналізу симптомів та результатів досліджень для точного встановлення діагнозу

Програма заходу:

18:00 – 18:45 Методи діагностики проктологічних пацієнтів

Первинне обстеження:

Детальний збір анамнезу з уточненням скарг та їх тривалості
Візуальний огляд перианальної ділянки
Пальцеве ректальне дослідження з оцінкою тонусу сфінктера та наявності новоутворень

Інструментальні методи:

Аноскопія для оцінки дистального відділу прямої кишки та анального каналу
Ректороманоскопія (огляд прямої та дистальної частини сигмоподібної кишки)
Колоноскопія з можливістю біопсії (золотий стандарт для оцінки всієї товстої кишки)
Відеокапсульна ендоскопія при підозрі на патологію тонкого кишечника

Функціональна діагностика:

Аноректальна манометрія для оцінки функції сфінктерів та ректальної чутливості
Дефекографія для виявлення порушень спорожнення прямої кишки
Транзит-тест з рентгеноконтрастними маркерами для оцінки моторної функції кишечника
Електроміографія м’язів тазового дна при підозрі на дисфункцію

Візуалізаційні методи:

Трансректальне УЗД для оцінки стінки прямої кишки та параректальних тканин
МРТ малого таза (особливо інформативне при норицях, абсцесах, пухлинах)
КТ з контрастуванням для стадіювання злоякісних новоутворень
Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ-КТ) для діагностики метастазів

Лабораторна діагностика:

Загальний та біохімічний аналіз крові
Фекальний кальпротектин для виявлення запалення кишечника
Онкомаркери (РЕА, СА 19-9) при підозрі на злоякісні новоутворення
Аналіз калу на приховану кров, яйця гельмінтів та найпростіших

Спеціалізовані тести:

Водневий дихальний тест для діагностики СІБР та лактазної недостатності
Імуноферментний аналіз для виявлення токсинів C. difficile
Генетичне тестування при підозрі на спадкові синдроми (поліпоз, синдром Лінча)
Алерготести при підозрі на харчову непереносимість

Патоморфологічні дослідження:

Гістологічне дослідження біоптатів
Імуногістохімічне дослідження для уточнення типу новоутворень
Цитологічне дослідження мазків-відбитків
Молекулярно-генетичне дослідження зразків тканини

Методи діагностики норицевих ходів:

Фістулографія з контрастуванням
Проба з барвником (метиленовим синім)
Ендоскопічне ультразвукове дослідження (EUS)
МРТ з контрастуванням норицевих ходів

Діагностика тазового дна:

Динамічна МРТ тазового дна
Перинеометрія для оцінки сили м’язів тазового дна
Сфінктерометрія для оцінки функціонального стану анального сфінктера
Балонно-дилатаційний тест для оцінки ректальної чутливості

Скринінгові методи:

Тест на приховану кров у калі (FIT, gFOBT)
Віртуальна колоноскопія (КТ-колонографія)
Аналіз ДНК у калі для виявлення ранніх ознак колоректального раку
18:45-19:00 Відповіді на запитання учасників

Спеціальності, які отримають бали БПР при успішному проходжені тестування в день трансляції: