Модуль 3. Геморой – сучасні аспекти діагностики та лікування. Школа колопроктології.

Чому це важливо знати:

•  Епідеміологічна актуальність: Геморой діагностується у 70-80% дорослого населення, що робить його одним із найпоширеніших захворювань у практиці сімейного лікаря та хірурга
• Еволюція підходів до лікування: За останні 5 років кардинально змінилися протоколи лікування – від агресивної хірургії до персоналізованого мінімально інвазивного підходу
• Економічна доцільність: Правильна діагностика та своєчасне лікування дозволяють уникнути ускладнень, що коштують системі охорони здоров’я в 3-4 рази дорожче

Клінічні “пастки” для лікарів:

• Гіпердіагностика: Частка помилкових діагнозів “геморой” сягає 40% через неправильну інтерпретацію симптомів, що призводить до неефективного лікування та прогресування справжнього захворювання
• Недооцінка ступеня тяжкості: Неправильна класифікація стадії геморою призводить до вибору неадекватного методу лікування – від недостатньо радикального до надмірно агресивного втручання
• Пропуск онкопатології: До 15% випадків ректальних кровотеч, які списують на геморой, насправді мають онкологічну природу – це критична помилка з фатальними наслідками

Практичні навички після вебінару:

• Алгоритм диференційної діагностики: Покрокова методика розрізнення геморою від анальних тріщин, поліпів, пухлин та інших колопроктологічних захворювань за клінічними та інструментальними ознаками
• Техніки мінімально інвазивного лікування: Практичні навички проведення склеротерапії, вакуумного лігування та інфрачервоної коагуляції з детальним розбором показань і протипоказань
• Стратегії ведення ускладнень: Конкретні протоколи дій при тромбозі, защемленні вузлів, масивній кровотечі – від невідкладної допомоги до планового хірургічного втручання

Програма заходу:

Геморой – сучасні аспекти діагностики та лікування

• Історія
• Актуальність та епідеміологія геморою

• Сучасні уявлення про патогенез і класифікацію
• Анатомо-фізіологічні особливості геморою
• Етіопатогенетичні механізми розвитку
  геморою
• Фактори, що сприяють до появи геморою

• Діагностика геморою
  • Пальцеве дослідження
  • Ендоскопічна діагностика:
    • Аноскопія:показання та протипоказання
    • Ректороманоскопія

• Класифікаційні системи гемороїдальної хвороби

• Гострий геморй
  • Основні клінічні прояви гострого геморою
  • Ступені гострого геморою
  • Лікування гострого геморою
• Хронічний геморой
  • Основні клінічні прояви хронічного геморою
  • Ступені хронічного геморою
  • Консервативне лікування хронічного
    геморою
• Диференційна діагностика геморою

• Анальні тріщини:
  • причини виникнення
  • діагностика
  • показання до хірургічного лікування

• Методи хірургічного лікування:
  • Склеротерапія
  • Вакуумне лігування гемороїдальних вузлів
  • Інфрачервона коагуляція гемороїдальних вузлів
  • Лазерна коагуляція гемороїдальних вузлів
    Операція Лонго
  • Деартеріалізація гемороїдальних вузлів
  • Гемороїдектомія
  • Операція Мілігана-Моргана:
    • методи знеболення
    • підготовка до операції
    • методика проведення операції