КТ-діагностика травм черепа та головного мозку: від щоденного, знайомого всім, до найдрібніших нюансів
Експерт курсу
Олександра Ворон
лікар-рентгенолог КНП «Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги», член ESR, ESO
учасник стажування в клініці нейрохірургії Університетської клінічної лікарні м. Вроцлава, учасник Міжнародного курсу з нейрохірургії від Global Medical Knowledge Alliance та Memorial Hermann–Texas Medical Center
Українська
120 студентів
Опис
Навчальний план
Експерт
Чому це важливо знати:
- ЧМТ залишається однією з провідних причин інвалідизації та смертності серед осіб працездатного віку, а рання та точна діагностика значно підвищує шанси пацієнтів на повне одужання
- Правильна інтерпретація результатів нейровізуалізації дозволяє визначити оптимальну тактику лікування та запобігти розвитку ускладнень у пацієнтів з ЧМТ
Клінічні “пастки” для лікарів:
- “Легка” ЧМТ не означає відсутність загрози. Пацієнти з мінімальною неврологічною симптоматикою можуть мати серйозні ушкодження. Важливо враховувати ризики навіть при “незначних” травмах, особливо у літніх пацієнтів, пацієнтів з супутньою патологією
- “Нормальний” вигляд початкової КТ або наявність малопомітних для лікарів-клініцистів змін не виключають можливості розвитку загрозливої ЧМТ. У деяких випадках такі стани можуть розвиватися поступово
- “Світлий проміжок”. Після травми у пацієнта може спостерігатися тимчасове покращення свідомості перед різким погіршенням стану, на що потрібно зважати обов’язково. Не можна легковажити ризики й наслідки короткочасного покращення стану після ЧМТ
- Пропущені вторинні ускладнення. Набряк головного мозку, що прогресує, гідроцефалія або відтерміновані гематоми можуть розвиватися через кілька годин чи діб після травми. Пацієнти потребують динамічного спостереження
- Пропущені дрібні або атипові переломи. Переломи основи черепа, орбіти або скроневої кістки можуть бути малопомітними на КТ, але мати серйозні наслідки, як-от: лікворея, ушкодження судин чи нервів тощо
- Недооцінка бойових травм. Вибухова або уламкова травма може мати комбіновані пошкодження м’яких тканин, кісток і внутрішньочерепних структур, що потребує комплексного підходу до діагностики та лікування
Практичні навички, якими оволодіє лікар на майстер-класі:
- Алгоритм ургентної діагностики ЧМТ: оцінка необхідності застосування інструментальної діагностики, вибір методу, показання для проведення КТ, критерії необхідності повторних досліджень
- Оцінювання КТ-зображень при черепно-мозковій травмі, розпізнавання типових змін при ЧМТ
- Диференційна діагностика травматичних уражень головного мозку: розрізнення різних типів змін та їх прогностичне значення
- Виявлення “пасток” у діагностиці ЧМТ. Розпізнавання небезпечних станів, які можуть маскуватися на початкових етапах (світлий проміжок, відтерміновані ускладнення, приховані переломи тощо)
Програма заходу:
Візуалізація травматичної патології головного мозку – первинні пошкодження:
- Актуальність проблеми ЧМТ в структурі травматичних ушкоджень
- Класифікація ЧМТ
- Вибір методу діагностики при ЧМТ
- Відкрите питання: кому проводити КТ при легкій ЧМТ. Критерії відбору пацієнтів
- Повторна КТ у пацієнтів з ЧМТ: кому показана
- Прогностична цінність КТ-діагностики у пацієнтів з ЧМТ
- Патофізіологія ушкоджень мозку. Первинні пошкодження
- Екстрааксіальні ушкодження (епідуральна гематома, субдуральна гематома, САК) – семіотика, диференційна діагностика
- Інтрааксіальні ушкодження (забої головного мозку, внутрішньомозкові гематоми, травматичне аксональне пошкодження) – патофізіологія, особливості візуалізації
Діагностика вторинних ушкоджень при травмі головного мозку. Післяопераційна візуалізація у пацієнтів з ЧМТ:
- Поняття вторинного пошкодження головного мозку при ЧМТ. Патофізіологічні механізми
- Роль радіолога – на що маємо звернути увагу, аби не пропустити стани, що загрожують життю? Клінічне значення вчасної діагностики вторинних ушкоджень
- Різновиди вклинень головного мозку, їх візуалізація та клінічне значення. Вторинні пошкодження стовбура головного мозку
- Вторинна ішемія головного мозку при ЧМТ
- Гідроцефалія як наслідок травм головного мозку – патофізіологія, семіотика
- Післяопераційна візуалізація пацієнтів з ЧМТ – очікувані та несподівані знахідки
- “Хронічні” наслідки ЧМТ: що відбувається і візуалізується у віддаленому періоді? Чому можна запобігти завдяки адекватній діагностиці та лікуванню в гострому?
- розділ
- урок
- 24 тижнів
Expand all sectionsCollapse all sections
лікар-рентгенолог КНП «Київська міська клінічна лікарня швидкої медичної допомоги», член ESR, ESO
учасник стажування в клініці нейрохірургії Університетської клінічної лікарні м. Вроцлава, учасник Міжнародного курсу з нейрохірургії від Global Medical Knowledge Alliance та Memorial Hermann–Texas Medical Center

₴450.00
100% позитивні відгуки
120 Студентів
2 Уроків
мова: українська
6 місяців доступу
рівень знань Проміжний
Курси, які вас також зацікавлять
30 вересня о 16:00| Майстер клас | 5 балів БПР | Номер заходу № 1013580 Швидка реєстрація Чому це важливо знати: Антипсихотики використовуються не лише психіатрами — їх призначають неврологи,...
-
24 тижнів
-
Проміжний
30 вересня о 18:00| Майстер клас | 6 балів БПР | Номер заходу № 1013771 Швидка реєстрація Чому це важливо знати: ГІЕ — одна з провідних причин смерті та інвалідизації...
-
24 тижнів
-
Проміжний
27 вересня об 11:00| Майстер клас | 6 балів БПР | Номер заходу № 10… Швидка реєстрація Чому це важливо знати: Раннє виявлення інсульту – УЗД БЦА дозволяє діагностувати...
-
24 тижнів
-
Проміжний