Курс в записі: Ультразвукове дослідження ворітної вени та портальної системи. Портальна гіпертензія й інші патології портального кровообігу

Експерт курсу

Лікар радіолог вищої категорії. PhD В.О. доцента кафедри терапевтичних дисциплін Чорноморського Національного університету імені Петра Могили

Українська 76 студентів

Опис

Навчальний план

Експерт

Без балів БПР | Курс в записі

Чому це важливо знати:

Портальна система – “вікно” в стан печінки Кожен третій пацієнт з хронічними захворюваннями печінки має приховану портальну гіпертензію, яку можна виявити тільки при правильному УЗД-дослідженні. Оволодійте технікою, яка дозволяє діагностувати патологію на ранніх стадіях!
Від скринінгу до життєво важливих рішень Вчасно виявлений тромбоз портальної вени може врятувати життя пацієнта. За статистикою, 30% тромбозів залишаються недіагностованими через неправильну методику дослідження. Навчіться бачити те, що пропускають інші!
Сучасні технології в ваших руках CEUS, SWE/ARFI, 3D/4D-доплер – це вже не майбутнє, а сьогодення! Інтегруйте передові методики в щоденну практику та підвищте точність діагностики на 40-60%

Клінічні “пастки” :

Псевдотромбоз vs справжній тромбоз Низька швидкість кровоплину може імітувати тромбоз на УЗД, призводячи до непотрібної антикоагулянтної терапії з ризиком кровотеч. Навчіться розрізняти артефакти від реальної патології за допомогою правильних налаштувань обладнання!
Пропущена портальна гіпертензія = пропущені варикозні кровотечі Діаметр вени – не єдиний критерій! Швидкість потоку, пульсаційний індекс, колатералі – комплекс ознак, які потрібно оцінювати разом. Один пропущений критерій може коштувати пацієнту життя
Плутанина у диференційній діагностиці Пре-, інтра- чи пост-гепатична гіпертензія? Від правильної відповіді залежить тактика лікування. Алгоритм диференціації за напрямком кровоплину допоможе не помилитися у складних клінічних випадках

Практичні навички після майстер класу:

Бездоганна техніка сканування Покроковий протокол обстеження портальної системи з визначенням ключових анатомічних точок, правильним позиціонуванням датчика та оптимальними налаштуваннями апарату. Ви отримаєте чіткий алгоритм, який можна застосувати вже з наступного робочого дня!
Інтерпретація доплерографії як експерт Навчіться читати спектральні криві, розрізняти нормальний монофазний потік від патологічного, правильно інтерпретувати кольорове картування та розраховувати індекси портального кровоплину. Практичне завдання з реальними зображеннями допоможе закріпити знання!
Протокол опису для клінічних рішень Отримаєте готові шаблони протоколів УЗД з усіма необхідними параметрами та критеріями. Ваші описи стануть зрозумілими для колег і корисними для вибору тактики лікування пацієнта

Програма заходу:

Ультразвукове дослідження ворітної вени та портальної системи. Портальна гіпертензія й інші патології портального кровообігу

Вступ. Клінічне значення портальної системи

Фізіологія портального кровообігу
Роль ворітної вени як “гемодинамічного дзеркала” стану печінки

Анатомо-фізіологічні особливості портальної системи

Будова та сегментарна анатомія:
• Варіанти анатомії портальної системи
• Судинна триада

Методика УЗД-дослідження портальної системи

Технічні параметри
Ключові зони сканування
Вимірювання

Кольорове та спектральне доплерографічне дослідження

Принципи кольорового/енергетичного картування портальної вени
Спектр при нормі: монофазний, слабкопульсуючий

Критерії патологічного кровоплину:

Портальна гіпертензія (ПГ)
Визначення та патофізіологія
Ехографічні критерії ПГ
Допоміжні методики
• CEUS – оцінка перфузії при підозрі на тромбоз/псевдотромбоз
• SWE/ARFI – кількісна оцінка фіброзу для непрямої стратифікації ризику ПГ
• 3D/4D-доплер – об’ємна реконструкція портальних гілок

Тромбози портальної системи

Гострий, підгострий, хронічний тромбоз
УЗ-ознаки
• CEUS
• Посттромботичні кавернозні трансформації

Інші патології портальної системи

Портальна кавернома
Портосистемні шунти (природжені/набуті)
Синдром Бадда–Кіарі
Туморозне проростання у портальну вену
Стеноз портальної вени після трансплантації

Портальна гіпертензія при дифузних захворюваннях печінки
Диференційна діагностика
• Пре-гепатична ПГ (тромбоз селезінкової/ворітної вени)
• Інтра-гепатична (цироз, фіброз, шистосомоз, масивний стеатоз)
• Пост-гепатична (Бадда–Кіарі, констриктивний перикардит, правошлуночкова недостатність)
• Алгоритм диференціації за напрямком та типом кровоплину у портальній і печінкових венах

Типові діагностичні пастки
• Псевдотромбоз через низьку швидкість потоку
• Артефакти при надмірному PRF
• Вплив дихання, положення, гіпердинамічного серця
• Зміна кольору при aliasing → не плутати з реверсією потоку

Оцінка студентів

₴620.00₴490.00

Знижка діє

00d :

00h :

00m :

00s

100% позитивні відгуки 76 Студентів 3 Уроків мова: українська доступ без обмежень рівень знань Проміжний

Корзина