5 балів БПР
Онлайн
Захід № 10…
Чому це важливо знати
Рецидив — це не невдача лікаря, а недіагностована причина. За «стійким кандидозом» нерідко стоїть інший збудник, інший діагноз або незавершена схема лікування.
Пацієнтка з рецидивами йде далі. Втрачений результат — це втрачена довіра і втрачений пацієнт для практики.
Наслідки виходять за межі дискомфорту. Порушений вагінальний мікробіом впливає на репродуктивні плани, перебіг супутніх захворювань та ризик висхідної інфекції.
Клінічні «пастки» для лікарів
- «Це кандидоз» без верифікації збудника. Non-albicans види природно менш чутливі до флуконазолу — короткий курс не приносить результату незалежно від дози.
- Короткий курс замість повної схеми. Рецидивна форма потребує індукційної та підтримувальної фази протягом місяців, а не 1–3 днів.
- Симптоми є — а це взагалі не інфекція. Аеробний вагініт, цитолітичний вагіноз, дерматози вульви і вульводинія роками отримують лікування антимікотиками без результату.
Практичні навички після майстер-класу
Після майстер-класу учасники зможуть:
- Побудувати діагностичний маршрут — від рН і мікроскопії до культурального дослідження з видовою ідентифікацією: який метод обирати і що робити з результатом.
- Визначити справжню причину рецидиву — non-albicans, біоплівка, змішана інфекція, стан-імітатор або інший діагноз.
- Скласти робочу схему — індукційна та супресивна терапія плюс корекція чинників ризику з урахуванням супутніх захворювань і коморбідності.
Програма майстер-класу
16:00–17:00 · Вагініти, рецидивний кандидоз, бактеріальний вагіноз
- Термінологія та критерії: коли інфекція справді рецидивна, а коли це персистенція або реінфекція.
- Діагностичні пастки: чому «мазка на флору» недостатньо — мікроскопія, критерії Амселя, шкала Нюджента, рН, амінотест, культуральне дослідження з видовою ідентифікацією, місце ПЛР-панелей.
- Non-albicans Candida (C. glabrata, C. krusei) та природна стійкість до флуконазолу.
- Біоплівки як причина неефективності коротких курсів.
- Чому «стандартна схема» не спрацьовує: занадто короткий курс, відсутність підтримувальної фази, невиявлена змішана інфекція, ігнорування коморбідності.
- Стани-«імітатори»: аеробний вагініт, цитолітичний вагіноз, десквамативний запальний вагініт, вульводинія, дерматози вульви — і чому їх помилково лікують антимікотиками роками.
- Особливості вагітності: обмеження системних азолів, безпечні топічні режими, протипоказані засоби (зокрема борна кислота), тактика за триместрами.
- Бактеріальний вагіноз у вагітних: метронідазол і кліндаміцин — режими, безпека, дискусія щодо скринінгу та лікування безсимптомних форм.
- Індукційна та підтримувальна (супресивна) терапія: як будувати схему на місяці, а не на 3 дні.
- Мікробіом піхви, лактобактерії та пробіотики: що має доказову базу, а що — маркетинг.
- Фактори, які підтримують рецидив: гестаційний діабет, антибіотикотерапія, глюкокортикоїди, імуносупресія, гігієнічні та побутові чинники, роль партнера.
- Практичний алгоритм ведення вагітної з рецидивами та розбір власних клінічних випадків.
Відповіді на запитання учасників
Умови отримання балів БПР
- згідно з правилами МОЗ України тестування необхідно пройти у день заходу з 16:00 до 23:59
- надати не менше 70% правильних відповідей
- учасники, які не складуть тестування, датованого першим або останнім днем навчання, не зможуть отримати бали БПР
Зареєстровані спеціальності
| Категорія | Спеціальності |
|---|---|
| Лікарські спеціальності загального профілю | Загальна практика — сімейна медицина |
| Лікарські спеціальності нехірургічного профілю | Внутрішні хвороби, Гематологія, Дитяча гематологія-онкологія, Дитяча ендокринологія, Дитяча кардіоревматологія, Дитяча неврологія, Дитяча нефрологія, Дитяча ревматологія, Ендокринологія, Інфекційні хвороби, Кардіологія, Клінічна онкологія, Медицина невідкладних станів, Неврологія, Нефрологія, Педіатрія, Радіаційна онкологія, Радіологія, Ревматологія, Рентгенологія |
| Лікарські спеціальності хірургічного профілю | Акушерство і гінекологія, Анестезіологія, Дитяча анестезіологія, Дитяча гінекологія, Дитяча хірургія, Онкогінекологія, Онкохірургія, Проктологія, Хірургія |
| Лікарські спеціальності медико-лабораторного профілю | Клінічна біохімія, Клінічна лабораторна діагностика, Лабораторна діагностика, Вірусологія, Мікробіологія |
| Інші лікарські спеціальності | Ультразвукова діагностика, Функціональна діагностика, Патологічна анатомія, Дитяча патологічна анатомія |
| Фармацевтичні спеціальності | Клінічна фармація |
| Професіонали медико-лабораторного профілю | Клінічна біохімія, Цитоморфологія |
| Медсестринські спеціальності | Акушерська справа, Анестезіологія та реанімація, Екстрена медицина, Загальна практика — сімейна медицина, Лікувальна справа, Рентгенологія, Функціональна діагностика, Хірургія |
Долучайтеся до майстер-класу та побудуйте робочу схему ведення пацієнток із рецидивними вагінітами
12 серпня 2026 · 16:00 · Онлайн · 5 балів БПР
