Курс: ХСН у практиці лікаря: алгоритми, помилки, підказки

Експерт курсу
Марія Крихтіна
Лікар кардіолог, к. мед. н., асистент кафедри внутрішньої медицини 1 Дніпровський державний медични"
Українська 79 студентів

Чому це важливо знати:

  • ХСН — системне захворювання з багатьма обличчями. Вона може маскуватися під інші стани: ХОЗЛ, анемію, порушення сну, депресію тощо
  • Правильна діагностика та лікування суттєво знижують смертність і покращують якість життя. Призначення лише симптоматичної терапії без оптимізації медикаментів — програш для пацієнта
  • Щоденна практика вимагає швидких, обґрунтованих рішень. Без знання сучасних алгоритмів лікар ризикує втратити «вікно можливостей» ранньої терапії

Клінічні “пастки” для лікарів:

  • Задишка не завжди серцева: легко сплутати з ХОЗЛ, ожирінням, анемією або тривожним розладом
  • Низький тиск не є протипоказом до терапії: хибне припинення інгібіторів АПФ чи β-блокаторів при гіпотензії
  • ХСН з нормальною ФВ (HFpEF) — не менш серйозна: часто недооцінюється та неправильно лікується як ІХС або гіпертензія.

Практичні навички після вебінару:

  • Використання ESC-алгоритмів діагностики ХСН у щоденній практиці
  • Визначення типу ХСН (HFrEF, HFmrEF, HFpEF) і підбір відповідної стратегії лікування
  • Титрація препаратів до цільових доз та моніторинг переносимості
  • Ведення пацієнтів з коморбідністю: діабет, ФП, ХОЗЛ, ОАС

Програма заходу:

ХСН у практиці лікаря: алгоритми, помилки, підказки

  • Чому тема ХСН актуальна
  • Алгоритм діагностики ХСН (ESC)
    • Початковий скринінг:
      • Клінічні симптоми
        Фізикальні ознаки
    • Додаткові дослідження:
      • Лабораторні обстеження
      • Методи Візуалізації:
        ЕхоКГ (з визначенням ФВ, структурних змін, діастолічної дисфункції)
        Додатково: МРТ серця (при підозрі на міокардит, інфільтративні хвороби, кардіоміопатії)
  • Класифікація ХСН
  • Лікування HFrEF — “фантастична четвірка” (ESC 2023). Проблеми з якими зіштовхнується лікар і як з ними справлятися?
  • Підказки для практики лікаря
    • Коли направляти до спеціалізованого центру
    • Рефрактерна ХСН (NYHA III-IV незважаючи на оптимальну терапію)
    • Повторні госпіталізації
    • Потреба в CRT, ICD, трансплантації
  • Практичні ситуації, які потребують уваги:
    • ХСН і гіпотензія
    • ХСН і брадикардія
    • ХСН у коморбідного пацієнта (ХНН, ХОЗЛ)

Курси, які вас також зацікавлять