Швидка реєстрація

Чому це важливо знати:

• Рання діагностика та попередження ускладнень
  Знання специфічних аналізів допомагає виявити ураження нирок на доклінічному етапі, коли ще можливо зупинити або сповільнити прогресування хвороби
• Оцінка функціонального стану нирок
  Без аналізів неможливо точно оцінити ступінь порушення функції нирок (ШКФ, рівень креатиніну, електроліти). Це критично важливо для призначення ліків, вибору доз та уникнення нефротоксичних препаратів
• Диференційна діагностика і тактика лікування
  Лабораторні показники дозволяють відрізнити інфекційні, імунні та метаболічні ураження нирок, що визначає правильну тактику лікування (антибіотики, імуносупресори, діаліз тощо)

Клінічні “пастки” для лікарів:

• Нормальний креатинін ≠ нормальні нирки
  У пацієнтів із низькою м’язовою масою (літні, виснажені, хронічно хворі) креатинін може бути в межах норми, але ШКФ вже значно знижена. Потрібно завжди розраховувати ШКФ!
• Фізіологічна (непатологічна) протеїнурія
  Виснажливе фізичне навантаження, лихоманка, ортостатична позиція можуть викликати тимчасову протеїнурію, яка не потребує лікування. Це легко переплутати з патологією
• Гіперкаліємія через лабораторну помилку
  Гемоліз зразка або неправильне зберігання можуть дати помилково високий калій. Це призводить до непотрібного лікування. Завжди перевіряй сумнівні результати

Практичні навички після вебінару:

• Інтерпретація загальноклінічних обстежень
• Оцінка функціонального стану нирок за показниками крові
• Проведення добового збору сечі та інтерпретація результатів
• Розпізнавання ознак нефротичного та нефритичного синдромів
• Аналіз електролітного балансу
• Інтерпретація імунологічних тестів при аутоімунних нефропатіях
• Оцінка альбумінурії у пацієнтів із цукровим діабетом або гіпертензією
• Вибір обсягу додаткових лабораторних досліджень залежно від клінічної ситуації
• Виявлення лабораторних “пасток” та помилкових результатів
• Формування лабораторного плану обстеження пацієнта з підозрою на нефропатію

Програма заходу:

Базові та спеціалізовані лабораторні методи в діагностиці уражень нирок

• Загальний аналіз сечі: інтерпретація результатів
• Альбумінурія: маркер раннього ураження нирок
• Добова альбумінурія: правила збору та оцінки
• Роль загального аналізу крові, обміну заліза та фолатів у виявленні анемії у пацієнтів з ХХН
• Біохімічні показники ниркової функції: креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти
• Розрахунок ШКФ: показання, формули, коригований розрахунок
• Особливості ведення пацієнтів із діабетичною нефропатією
• Імунологічні маркери при підозрі на гломерулонефрит: ANA, ANCA, анти-GBM, комплемент
• Практичні аспекти інтерпретації, клінічні помилки та диференційна діагностика
• Гіперкаліємія як лабораторна помилка: як розпізнати та що перевірити
• Нормальний креатинін при зниженій ШКФ: клінічне значення у кахектичних пацієнтів
• Фізіологічна протеїнурія: як відрізнити від патології
• Бактеріологічний посів сечі: коли обов’язковий, коли – ні
• Роль лабораторії у діагностиці сечокам’яної хвороби
• Електролітні порушення: натрій, калій, кальцій, фосфор — клінічна інтерпретація
• Тактика лабораторного обстеження пацієнта з підозрою на нефропатію
• Лабораторний супровід основних нефрологічних діагнозів: пієлонефрит, ГНН, ХНН, гломерулонефрит, СКХ, СКН, нефропатії при системних захворюваннях