Рентгенодіагностика поперекового відділу хребта: спондилолістез, спондилоліз, нестабільність.

Аватар користувача
Осадча Яна Олегівна
Завідувачка рентгенологічним підрозділом КНП ММР "Міська лікарня №1" , м. Миколаїв. Лікар - радіолог. Лікар - рентгенолог. Член Європейської асоціації радіологів — European Society of Radiology (ESR). Член Французького товариства радіології та медичної візуалізації—Société Française de Radiologie et d'imagerie médicale (SFR). Член Української асоціації остеопорозу.
19-20 червня о 16:00| Майстер клас | 6 балів БПР | Номер заходу №  1028781

Чому це важливо знати:

  • Неврологічний контроль: Своєчасна діагностика, раннє виявлення та якісна оцінка є надзвичайно важливою для вибору правильної тактики лікування, оскільки ці захворювання можуть призвести до серйозних неврологічних порушень через тиск на спинний мозок, травматизацію нервових корінців та звуження хребетного каналу, що може викликати сильний біль, оніміння або слабкість у ногах
  • Правильна рентген-укладка , чітке виконання та якісна інтерпретація рентгенограм допоможуть розкрити патологію , зменшити кількість діагностичних помилок , своєчасно призначити лікування відповідно до патологічного стану та покращити якість життя пацієнтів

Клінічні “пастки” для лікарів:

  • Спондилолістез (ступені  зміщення хребців) : оцінка є критично важливою для вибору правильної тактики та своєчасного лікування, оскільки це захворювання може призвести до серйозних неврологічних порушень через прогресуюче звуження хребетного каналу та тиск на спинний мозок
  • “Непомітний” спондилоліз: Істмічний спондилолістез — це стан, при якому виникає дефект або перелом дужки хребця у міжсуглобовій ділянці, що може призводити до зміщення хребця відносно сусіднього
  • Оцінка міжсуглобової частини хребта є неоптимальною на звичайних знімках ПВХ, його важко помітити на прямій проєкції , тому необхідні додаткові знімки в спеціальних укладках. Найкраще він візуалізується на косих знімках
  • Симптом “Scottie dog” на рентгенограмі — важлива оцінка анатомічної відповідності елементів для візуалізації та визначення патології
  • Рентген у спокої не показує рухливості хребців: часто рентген-дослідження у стандартних проєкціях показує лише ступінь зміщення, але не виявляє нестабільність
  • Оцінка стабільності хребта: важливо визначити, чи є зміщення стабільним, чи збільшується при рухах. Обов’язковим є виконання функціональних проб (рентген у положенні максимального згинання та розгинання) для виявлення динамічного лістезу та візуалізації амплітуди зміщення хребців

Практичні навички після майстер класу:

  • Розкриття патології за допомогою рентген-укладки
  • Вибір укладки враховуючи патологічний стан : від стандартних проєкцій до спеціальних (косі,функціональні проби) — коли та яку обрати
  • Патологічні стани ПВХ : спондилолістез , спондилоліз , нестабільність — як провести рентген-дослідження для кращої та якісної візуалізації з урахуванням особливостей захворювань.
  • Класифікація спондилолістезу за Wiltse — з урахуванням етіології.
  • Чіткі критерії оцінки правильного виконання рентгенограм ПВХ — що має бути видно, які орієнтири перевіряти, на що звернути увагу.
  • Розпізнавання патологічних змін ПВХ на рентгенограмах:
    • оцінка ступенів спондилолістезу за класифікацією Meyerding
    • оцінка спондилолізу (правильна інтерпретація симптому “Scottie dog” на рентгенограмі)
    • оцінка нестабільності сегментів хребта на функціональний знімках

 

 

Програма заходу:

19.06.2026 |16:00 | Методики проведення та значимість рентген-укладок в діагностиці ШВХ

  • Основи рентгеноанатомії та топографічні орієнтири поперекового відділу хребта (ПВХ).
    •Методики проведення, значимість та критерії оцінки правильного виконання рентген-укладок в діагностиці ПВХ.
    •Розкриття патології за допомогою рентген-укладки:
    -Основні та спеціальні укладки для рентген-досліджень ПВХ: Пряма+бокова, косі, функціональні проби —коли та яку обрати враховуючи конкретну патологію.
    •Класифікації спондилолістезу за Wiltse — врахування етіології захворювань.
    •Патологічні стани ПВХ : спондилолістез , спондилоліз , нестабільність — розуміння основних ознак захворювань та підбір техніки виконання рентген-дослідження для якісної візуалізації.
    •Як правильно виконувати:
    -функціональні проби (для оцінки нестабільності),
    -косу проєкцію (для візуалізації міжсуглобової частини хребців).
    •Рентгенологічна оцінка патологій :
    -ступені зміщення хребців відповідно до класифікації Meyerding ;
    -інтерпретація симптому “Scottie dog” на рентгенограмі (для визначення дефекту дужки хребця)
    -нестабільність сегментів хребців при функціональних рентген-дослідженнях

20.06.2026 | 11:00 | Відповіді на запитання учасників

Зареєстровані спеціальності:

  • щоб отримати сертифікат із балами БПР, необхідно пройти тестування у день проведення   заходу до 23:59
  • надати не менше 70% правильних відповідей
  • учасники, які не складуть тестування, датованого першим або останнім днем навчання, не зможуть отримати бали БПР

Лікарські спеціальності:
Лікарські спеціальності загального профілю: Загальна практика – сімейна медицина,
Лікарські спеціальності спеціалізованого профілю:
Лікарські спеціальності нехірургічного профілю: Алергологія, Внутрішні хвороби,Геріатрія,  Дитяча алергологія, Дитячі інфекційні хвороби, Дитяча кардіологія, Дитяча кардіоревматологія, Дитяча пульмонологія, Дитяча ревматологія, Дитяча фтизіатрія,  Інфекційні хвороби, Кардіологія, Клінічна онкологія, Медицина невідкладних станів, Неврологія, Неонатологія,  Педіатрія, Пульмонологія,  Радіологія, Ревматологія, Рентгенологія, Фтизіатрія
Лікарські спеціальності хірургічного профілю:  Анестезіологія, Дитяча анестезіологія,  Дитяча ортопедія і травматологія, Дитяча хірургія, Комбустіологія, Нейрохірургія, Онкохірургія, Ортопедія і травматологія, Судинна хірургія, Торакальна хірургія, Трансплантологія, Хірургія, Хірургія серця та магістральних судин
Лікарські спеціальності судово-медичного профілю :  Судово-медична експертиза, Судово-медична криміналістика
Інші лікарські спеціальності:  Дитяча патологічна анатомія, Патологічна анатомія, Професійна патологія, Спортивна медицина,  Ультразвукова діагностика, Фізична та реабілітаційна медицина, Функціональна діагностика
Спеціальності професіоналів у сфері охорони здоров’я
Спеціальності професіоналів з реабілітації: Фізична терапія
Спеціальності професіоналів медико-фармацевтичного профілю: Клінічні дослідження
Спеціальності фахівців у сфері охорони здоров’я:
Медсестринські спеціальності: Анестезіологія та реанімація, Екстрена медицина, Загальна практика – сімейна медицина, Лікувальна справа, Організація і управління охороною здоров’я, Педіатрія, Рентгенологія, Травматологія та ортопедія, Фізична та реабілітаційна медицина, Функціональна діагностика, Хірургія
Спеціальності фахівців медико-профілактичного,медиколабораторного, фармацевтичного профілю: Громадське здоров’я, Клінічна діагностика, Судова медицина
Спеціальності фахівців з реабілітації, психологічної допомоги та духовної опіки: Фізична терапія

 

Курси, які вас також зацікавлять