Серцево-судинні захворювання у вагітних: тактика кардіолога та гінеколога
0
(0 ratings)
83 студентів
3 lessions Українська

Чому це важливо знати:

  • Вагітність як стрес-тест серця – Кожна вагітність збільшує серцевий викид на 40-50%, що може декомпенсувати приховану патологію і стати критичним моментом для діагностики серцевих захворювань
  • Серцева патологія = провідна причина материнської смерті – У розвинених країнах понад 25% материнських смертей пов’язані з кардіологічними ускладненнями, що робить цю тему першочерговою для фахівців
  • Мультидисциплінарний підхід – Успішне ведення таких пацієнток вимагає злагодженої роботи команди спеціалістів та глибокого розуміння особливостей терапії в період вагітності

Клінічні “пастки” для лікарів:

  • Помилкова діагностика – Фізіологічні зміни при вагітності можуть маскувати серйозну кардіальну патологію або, навпаки, створювати хибні симптоми захворювання серця
  • Медикаментозні обмеження – Стандартні кардіологічні препарати (ІАПФ, статини, варфарин) протипоказані при вагітності, що потребує кардинального перегляду терапевтичної тактики
  • Недооцінка ризиків – Відсутність правильної стратифікації ризику за валідованими шкалами може призвести до неадекватного ведення та трагічних наслідків

Практичні навички після вебінару:

  • Майстерність діагностики – Навчиться розрізняти патологічні та фізіологічні зміни серцево-судинної системи під час вагітності, правильно інтерпретувати ЕКГ та ехокардіографію
  • Стратифікація ризику – Опанує використання шкал WHO, CARPREG, mWHO для оцінки кардіального ризику та прийняття обґрунтованих клінічних рішень
  • Безпечна фармакотерапія – Отримає практичні навички призначення кардіологічних препаратів з урахуванням тератогенності та ефективності для матері та плода

Програма заходу:

 Серцево-судинні захворювання у вагітних: чому ця тема критично важлива для лікаря-кардіолога та акушера-гінеколога (Крихтіна Марія + Зайковська Тетяна)

  • Доповідь кардіолога
    Тема: «Серцево-судинна патологія у вагітних: що повинен знати акушер і терапевт»
    Основні пункти:
    • Фізіологічні зміни серцево-судинної системи при вагітності
    • Найпоширеніші патології:

    • Артеріальна гіпертензія (в т.ч. прееклампсія)
    • Вади серця (набуті, вроджені)
    • Порушення ритму
    • Перинатальна кардіоміопатія
  • • Категорії ризику (класифікація за WHO 2022)
    • Оцінка ризику перед вагітністю (mWHO, CARPREG, ZAHARA)
    • Безпечні антигіпертензивні, антиаритмічні, антикоагулянти
    • Коли направляти до кардіолога
  • Доповідь акушера-гінеколога 
    Тема: «Як ми ведемо вагітність із серцево-судинною патологією: що потрібно враховувати кардіологу»
    Основні пункти:
    • Фізіологія вагітності у жінки з ССЗ
    • Моніторинг плода, терміни УЗД, КТГ, оцінка плацентарного кровотоку
    • Пологи при серцево-судинній патології:

    • Вибір способу розродження (вагітна з мітральним стенозом, ТЕЛА в анамнезі, ФП тощо)
  • • Роль гестозів, плацентарної недостатності
    • Медикаменти у вагітної: зважування ризиків
    • Співпраця з кардіологом: коли і як

Дискусія-діалог між кардіологом і акушером
Формат живої розмови. Розбір клінічних випадків.

Q&A сесія: відповіді на запитання учасників

Курси, які вас також зацікавлять