Золотухіна Юлія

START triage при масових ураженнях: коли «найтяжчий першим» — неправильно Прибули дві бригади. Двадцять три постраждалих. Один медик одразу кидається до жінки, що голосно кричить від болю. Це помилка. Жінка, що крич […]

Нейросонографія у новонароджених: ВШК, ПВЛ і коли «гарна НСГ» — хибна безпека Недоношена дитина 30 тижнів. НСГ на третій день — виражена білатеральна перивентрикулярна гіперехогенність. НСГ через два тижні — […]

Невидимі порушення інфекційного контролю: чому рукавички не замінюють гігієну рук Медсестра весь день у рукавичках. Між пацієнтами рукавички не міняє — «я ж не торкаюся руками». Після маніпуляції знімає їх і іде далі без гі […]

Рентген-укладки шийного відділу хребта: від анатомії до правильної проєкції Бічна проєкція шийного відділу. С7 не видно — плечі перекрили. Радіолог пише «візуалізація С1–С6». Лікар відпускає пацієнта з підозрою на т […]

Біполярний афективний розлад: чому депресія «не лікується» і як не пропустити БАР на прийомі Жінка 28 років. П’ять років лікується від депресії. Три курси різних антидепресантів — частковий ефект або зовсім відсутній. При детальному розпитуванні […]

Функціональна дисфонія: чому захриплість — це не «дрібна скарга» і коли треба діяти терміново Вчителька 42 роки. Два роки «хронічна захриплість». Щороку «лікується від ларингіту». Полоскання, НСЗП при загостреннях — і черговий […]

Вибухова травма: п'ять механізмів, алгоритм CABC і що ніколи не можна робити Солдат у свідомості після вибуху. SpO2 97%, ШКГ 14, кровотеча з обох вух. Через дві години — стрімке падіння сатурації, кровохаркання, ціаноз. Blast […]

Смертність від НІЗ: що може зробити ЗОЗ без додаткового фінансування 40% пацієнтів з артеріальною гіпертензією у реєстрі ЗОЗ не з’явились на контрольний огляд протягом року. АТ під контролем тільки у 45%. Це не пробле […]

Хронічний панкреатит: коли «гастрит» виявляється панкреатитом і що тоді робити Пацієнтка 42 роки. П’ять років лікується від «хронічного гастриту». Постпрандіальний біль з іррадіацією в спину, здуття, […]

Черепно-мозкова травма: що вбиває мозок після удару і як це зупинити Пацієнт прийшов своїм ходом після аварії. ШКГ 15, орієнтований, відмовився від госпіталізації. Через дві години — без свідомості, правобічний […]

Антиеритроцитарні алоантитіла, які рідко зустрічаються: прихована небезпека для трансфузійної практики Скринінг антитіл — негативний. Перехресна проба — сумісна. Трансфузія проведена. Через десять діб — гемоліз, жовтяниця, різке падіння гемоглобіну. […]

Радіотерапія передміхурової залози: від конвенційного фракціонування до SBRT і Lu-177 PSMA Чому простата — «ідеальна» пухлина для гіпофракціонування? І чому той самий підхід, що покращує лікування, може нашкодити, якщо не врахувати […]

ЕКГ-діагностика аритмій: що лікар повинен знати та не переплутати Широка тахікардія 180 уд/хв. Гемодинаміка стабільна. Лікар вводить верапаміл — «щоб заспокоїти ЧСС». Якщо це була шлуночкова тахікардія — він щойно […]

Преаналітичний етап: чому 70% лабораторних помилок трапляються ще до аналізу МНО 5.2 у стабільного пацієнта на варфарині. Лікар готується коригувати дозу. Повторний аналіз: 2.6. Клінічного передозування не було. Була […]

Медична практика з нуля: ліцензія, ФОП чи ТОВ і де лікар ризикує найбільше Лікар відкрив кабінет, провів перший прийом і виставив рахунок. Через місяць — перевірка. Ліцензії немає. Це адміністративне правопорушення. При […]

Дистонія: чому її так часто не розпізнають і що з цим робити Жінка 44 роки. Три роки «лікується» від кривошиї у хіропрактика. Голова ротована вправо. Під час огляду вона торкнулась лівої щоки — і на секунду […]

Пацієнт на гемодіалізі: що про нього треба знати лікарю будь-якої спеціальності «Підвищений креатинін — що робити?» — питання, яке часом ставлять у пацієнта, що вже три роки лікується гемодіалізом. Підвищений креатинін у діа […]

Медикаментозна безпека: що має знати медична сестра, щоб не нашкодити пацієнту Медична сестра вводить препарат. Це остання точка контролю перед тим, як ліки потраплять до пацієнта. Все, що відбулось до цього — призначенн […]

Нові правила формування онкологічного діагнозу в Україні: що змінилось у 2026 році У квітні 2026 року Міністерство охорони здоров’я України затвердило нові методичні рекомендації щодо кодування та формування онкологічного діагнозу (на […]

Аномальні маткові кровотечі: чому PALM-COEIN важливіше за «дисфункціональна кровотеча» «Дисфункціональна маткова кровотеча». Цей термін досі звучить на консультаціях. Але FIGO відмовилась від нього ще у 2011 році — разом із «менорагією […]