Золотухіна Юлія

Остеопороз: чому перший перелом — вже запізнілий діагноз і що не можна робити з деносумабом  Жінка 58 років. Менопауза у 50. Куріння. ІМТ 21. Болі в спині два роки. Невролог лікував «остеохондроз». При огляді — зменшення зросту на 4 сантиметри […]

Рак анального каналу: чому «зона табу» призводить до пізньої діагностики і що змінює котестинг До 50% лікарів ніколи не проводили анального обстеження у практиці. Пацієнти затримують звернення на 6–12 місяців після появи симптомів. Р […]

SBAR в медицині: чому «пацієнту погано» — це не повідомлення  О 3:00 ночі медсестра телефонує черговому лікарю: «Пацієнтці щось не так, може, зайдете?» Лікар не знає: що саме не так, наскільки термін […]

УЗД-скринінг І триместру: нормальний НІПТ — не привід розслабитись, а НП 4 мм — не вирок Вагітна 32 роки. НП 4.2 мм. НІПТ — негативний. «Нормально, хромосоми чисті» — і відмовляється від подальшого обстеження. Але НІПТ виявл […]

Системні васкуліти у дітей: пурпура — не алергія, а ВВІГ при Кавасакі — до 10-го дня або ніколи  Дівчинка 6 років. Через 2 тижні після ГРВІ — симетрична пурпура на гомілках, болі в суглобах, болі в животі. Лікар написав «алергія». Щоденний ана […]

Медсестринство в офтальмології: одна крапля, одне правило і одна помилка, яка коштує зору Медсестра закапала краплі. Флакон злегка торкнувся вії. «Нічого страшного». Але флакон тепер контамінований мікрофлорою кон’юнктиви. Наступному па […]

Консерванти у продуктах харчування підвищують ризик гіпертонії та серцево-судинних захворювань — велике проспективне дослідження Нове масштабне дослідження, опубліковане в European Heart Journal, виявило зв’язок між регулярним споживанням консервантів-харчових добавок […]

GOLD 2026: найсуттєвіша ревізія рекомендацій з ХОЗЛ за останнє десятиліття Шосте велике оновлення Глобальної ініціативи з ХОЗЛ переосмислює саму природу захворювання, розширює показання до біологічної терапії та вперше в […]

Ідеальний забір крові: 7 помилок, через які результати аналізів брешуть K+ 7.2 ммоль/л. Лікар хоче починати лікування гіперкаліємії. Медсестра взяла кров тонкою голкою 23G з вени на тильній поверхні кисті. Сироватка […]

Імунофенотипування пухлин щитоподібної залози: один маркер — не діагноз Кожен акушер-гінеколог відправляє пацієнтку на УЗД. Але далеко не кожен розуміє, що саме читати у протоколі — і що робити, коли результати «не збігаютьс […]

BI-RADS v2025: що змінилось у 6-й редакції і три помилки, які коштують пацієнтці зайвої біопсії або пропущеного раку  Радіолог описує просту кісту і ставить BI-RADS 3 «на всяк випадок». Пацієнтка повертається через 6 місяців, потім через 12. Кіста не з […]

СПКЯ більше не існує: синдром офіційно перейменований у ПМОС — і це важливіше, ніж здається 12 травня 2026 року, під час Європейського конгресу ендокринології в Празі, оголошено: синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) офіційно перейменовано. […]

Біль в оці та орбіті: коли «нічого не знайшли» — найнебезпечніша ситуація Чоловік 55 років. Птоз лівого ока, мідріаз, диплопія, біль за оком — два дні. Офтальмолог: «мабуть, набряк». Лікар призначив знеболювал […]

Хронічний гепатит С: чому нормальний АЛТ — не привід зачекати і що змінилось у 2025 році Чоловік 48 років. Хронічний гепатит С виявлено 3 роки тому. АЛТ весь цей час у нормі. Лікар казав: «поки АЛТ нормальний — лікуватись не треба». Прийш […]

Грибкові інфекції у новонароджених: коли «антибіотики не працюють» — це вже сигнал ELBW 800 г, 12-й день. ЦВК, ШВЛ, ванкоміцин + меропенем 5 днів. Стан не покращується: апное, тромбоцитопенія, температура 36.2°С. Бактеріальні посіви […]

Кримінальна та цивільна відповідальність лікаря: що треба знати, щоб захистити себе Лікар відмовив пацієнту із сильним болем у грудях — не було направлення. Через дві години — інфаркт, смерть. Стаття 139 КК, частина 2. Санкція: позбавл […]

Кісти та пухлини яєчників: O-RADS, IOTA і коли лапароскопія небезпечна Жінка 67 років, постменопауза, двобічні мультилокулярні кісти — 6 і 4 перегородки. CA-125 — 28 Од/мл. «Маркер нормальний, спостерігаємо». Це пом […]

Рання діагностика погіршення стану пацієнта: що має зробити медсестра до приходу лікаря Пацієнт 72 роки, ІХС, третій день у терапії. Вночі каже медсестрі: «якось дивно почуваюся, важкувато». АТ 110/70, ЧСС 96, SpO2 94%. ЧД — не […]

GLS (глобальний поздовжній strain): що показує ехо, коли ФВ ще нормальна ФВ 62%. Пацієнтка отримує трастузумаб. Онколог каже: «норма, продовжуємо». GLS −16% — знизився на 20% від базового значення −20%. Рання кардіотокси […]

START triage при масових ураженнях: коли «найтяжчий першим» — неправильно Прибули дві бригади. Двадцять три постраждалих. Один медик одразу кидається до жінки, що голосно кричить від болю. Це помилка. Жінка, що крич […]